Vergencias
Para ver una sola imagen, los dos ojos tienen que apuntar al mismo lugar. Las vergencias son los movimientos que lo logran.
Qué son
Cuando miramos algo cercano, los dos ojos giran hacia adentro: es la convergencia. Cuando volvemos a mirar lejos, giran hacia afuera: es la divergencia. Juntas se llaman vergencias.
Son movimientos finos y constantes. Hacen que las imágenes de los dos ojos coincidan para que el cerebro las una en una sola (fusión), y aportan a la percepción de la distancia.
Van de la mano del enfoque: al mirar de cerca, los ojos convergen y enfocan a la vez.
Para qué sirve conocerlas
Leer, usar el celular o la computadora y cualquier tarea de cerca dependen de sostener la convergencia durante mucho tiempo.
En el deporte, seguir una pelota que se acerca o se aleja exige cambiar de vergencia rápido y con precisión.
Cuando cuesta sostenerlas pueden aparecer molestias que muchas veces no se asocian con la vista.
Cómo se evalúan
- Punto próximo de convergencia. Se acerca despacio un objeto pequeño hacia la nariz, hasta que se ve doble o uno de los ojos deja de seguirlo. Se registra a qué distancia pasa.
- Reservas. Con prismas de potencia creciente delante de los ojos se mide cuánto pueden converger y diverger antes de que la imagen se desdoble, y cuándo vuelve a ser una.
- Facilidad. Se mide qué tan rápido los ojos alternan entre converger y diverger.
Se evalúan de cerca y de lejos, siempre junto con la tendencia de los ojos a desviarse cuando no trabajan juntos (foria) y con los síntomas.
Qué puede significar un resultado
- Dentro de lo esperado: los ojos sostienen la imagen única sin esfuerzo en las distancias evaluadas.
- Punto próximo alejado o poca reserva de convergencia: es el patrón de la insuficiencia de convergencia, una de las alteraciones más frecuentes de la visión binocular en las tareas de cerca.
- Otros patrones, como el exceso de convergencia o las alteraciones de la divergencia, se reconocen combinando estas medidas con la foria de lejos y de cerca.
Un valor aislado no alcanza para un diagnóstico: cambia con el cansancio y se interpreta junto con los síntomas. Según el caso, el profesional puede indicar anteojos, prismas o entrenamiento visual.
Cuándo consultar
- Cansancio, ardor o dolor de cabeza al leer o usar pantallas.
- Visión doble de cerca, o letras que se mueven o se superponen.
- Perder el renglón, tener que releer o evitar la lectura.
- Cerrar o tapar un ojo para leer.
- Molestias para leer después de un golpe en la cabeza.
Si la visión doble aparece de golpe, la consulta es urgente.
Para profesionales
- Componentes según Maddox: tónica, acomodativa, proximal y fusional.
- Punto próximo de convergencia: ruptura y recuperación, con objeto acomodativo. Repetir la medida ayuda a ver la fatiga.
- Amplitudes fusionales con barra de prismas o prismas de Risley, base externa (convergencia) y base interna (divergencia), de lejos y de cerca: borrosidad, ruptura y recuperación.
- Facilidad de vergencia con flipper prismático, en ciclos por minuto.
- Interpretación junto con la foria y la relación AC/A. Criterio de Sheard: la reserva que compensa la foria debería ser al menos el doble de esa foria.
- Evidencia: en el Convergence Insufficiency Treatment Trial (CITT, 2008), en chicos de 9 a 17 años con insuficiencia de convergencia sintomática, el entrenamiento en consultorio con refuerzo en casa fue más eficaz que las alternativas estudiadas.
Esta página explica conceptos generales. No sirve para diagnosticar ni reemplaza la consulta con un profesional de la visión.
Actualizado en noviembre de 2026.